滨州医学院烟台附属医院泌尿外科 / 副主任医师
尿常规化验单1+时,需结合尿沉渣项检查项目,若尿沉渣检查每高倍镜视野红细胞超过3个,则血尿1+即具有临床意义。部分较小的查体机构或小医院没有尿沉渣检测手段,单纯1+并不说明一定有问题,可以复查尿常规加沉渣。
如果证实确实有高倍镜镜下血尿会进行进一步检查泌尿系统彩超或CT,排除肿瘤、结石等疾病。如果患者合并尿频、尿急、尿痛的情况,做彩超检查没有任何异常,考虑是泌尿系统感染,进行抗炎治疗即可,如果CT和彩超发现肿瘤或者结石,则需要处理原发疾病。其次内科疾病,如肾小球肾炎、肾病综合征也会出现1+,不过通常合并白细胞、尿蛋白增多。
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