山西医科大学第一医院神经内科 / 主任医师
脑血管痉挛在临床上见于特殊血管病,如蛛网膜下腔出血,出血后由于刺激导致血管痉挛。除此之外,可逆性脑血管收缩综合征也是临床上非常常见的导致血管痉挛的疾病。蛛网膜下腔出血导致的血管痉挛,最主要的临床表现是头痛,血管痉挛严重的时候,由于血管口径缩小,远端脑组织供血障碍,严重的时候导致梗死,即供血的脑组织缺血坏死,是血管痉挛较严重的结果。可逆性脑血管收缩综合征是中青年女性比较常见的病,表现为血管痉挛,临床上表现为爆炸样剧烈头痛,严重时病人有小缺血病灶。
总的来讲,脑血管痉挛在临床上是少见的血管病,如果病人没有血管病,比如没有蛛网膜下腔出血,也不是可逆性脑血管收缩综合征,甚至没有得脑梗死等,一般情况下不容易发生脑血管痉挛,所以脑血管痉挛只有在特定的脑血管病疾病的情况下才会发生。严重的血管痉挛会导致供血区缺血、脑组织坏死,临床上称为脑梗死。
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