中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)肝胆胰胃内科 / 副主任医师
根据胰头癌患者是否出现黄疸、患者的体力状态、胰头癌的大小以及邻近器官的侵犯,治疗方法各有不同。同时,患者晚期体力下降,身体状况也不相同。早期胰腺癌比较局限,没有侵犯血管和淋巴结的远处转移时,建议首选根治性的胰十二指肠切除手术,将肿瘤以及可能发生的淋巴结转移彻底切除,从而获得比较好的治疗效果。
当胰头癌明显侵犯血管淋巴结,甚至向远处转移时,患者没有手术的机会。此时应明确患者是否发生黄疸,发生黄疸的患者首先应植入胆管内支架以解除胆道梗阻,同时可以进行ERCP,即经内镜逆行性胰胆管造影术。无法进行ERCP时,可外引进行PTCD。即经皮穿刺胆管引流术,或通过胰腺肿物的穿刺明确病理。病理诊断明确以后,则根据患者的身体情况应用化疗、放疗、免疫治疗或靶向治疗等。
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