北京大学人民医院消化内科 / 副主任医师
胃上部心窝处在解剖上是属于贲门位置,疼痛、胀满不适往往提示存在胃食管反流病,严重患者可能存在食道裂孔疝,表现胸骨下段以及心窝部胀满不适感。该病是因为食管下段抗反流屏障功能减弱以及胃内压力过高造成胃十二指肠内容物反流到食管中所造成。其治疗如下:
1、首先要纠正发病原因,一些患者因为肥胖、长期便秘以及长期负重劳动,腹水等而造成腹内压升高,以及胃扩张、胃潴留、幽门梗阻而造成胃内压升高,这些危险因素要尽量予以避免;
2、患者可口服抑制胃酸药物,抑制胃酸可减少胃内酸性内容物对食管黏膜的损伤,减少反酸、烧心以及疼痛感觉。促进胃动力药物,包括多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等,通过促进胃蠕动、胃排空,利于减少胃食管反流病情况的发生。
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