早期肾功能损伤的指标

讲解医师：彭涛  
山东大学齐鲁医院肾内科 / 副主任医师

早期肾功能损伤主要从尿液检查和血液检查中进行判断。因为尿液的很多指标可以反映肾脏功能，如尿蛋白质、尿红细胞情况；而血液中很多指标也可以反映肾功能的情况，如肌酐、尿素氮。

虽然肾脏影像学检查也可以反映肾脏损害的情况，但是肾脏损害早期主要体现在尿液检查中。尿液中如果出现蛋白质，特别是微量白蛋白增加，说明肾脏已经出现损害，属于诊断肾脏损害早期比较特异性的指标。有些血中的指标出现变化以后，说明肾脏已经损害程度比较严重，如血肌酐升高以后，说明肾脏已经出现70%-80%的损害。而如果肾脏影像学检查出现异常，则说明肾脏损害已经超过85%。