浙江医院肾内科 / 主任医师
急性肾损伤根据原因分成三类:肾前性原因、肾后性原因、肾性原因,检查项目具体如下:
1、肾后性检查:最简单是做影像学检查,现在最方便做超声,能够看到肾脏大小、形态,以及有没有积水、结石、梗阻;如果是肾后性梗阻导致,要想办法把梗阻除掉;
2、肾前性和肾性损伤:诊断起来相对难度会大,患者要做尿液检查,尿常规、尿渗透压、尿比重、尿蛋白定量、尿蛋白电泳,查看蛋白成分是肾小球来源还是肾小管来源;如果蛋白是肾小球来源,通常是肾性损伤;如果是肾小管来源。肾前性概率会高一点;还可以进行血液检查,评估肾脏目前情况。
急性肾损伤即肾脏因为各种各样原因导致比较急促的损伤,理论上95%急性肾损伤能够恢复,关键是要找到导致急性肾损伤原因,并想办法去除掉。