急性肾损伤最常见的原因

讲解医师：马强  
中国人民解放军总医院肾脏病医学部 / 副主任医师

急性肾损伤最常见的原因包括肾前性原因、肾性原因和肾后性原因。

急性肾损伤，首先是肾前性的三个原因，第一个，病人出现血压降低，影响到肾脏灌注，导致急性肾损伤的发生，这是第一个原因；第二个，病人有效循环血量降低，比如肾病综合征患者会出现有效循环血量的降低，从而诱发急性肾损伤；第三个，应用一些药物导致肾脏的血流再分布，像非甾体抗炎药等，也会导致病人出现急性肾损伤，这是急性肾损伤肾前性的三个原因。

肾性的原因也包括三个，第一个，原发性肾炎或者是肾炎；第二个，原发性肾病；第三个，继发的肾脏损害。这三个原因也有可能会导致病人在慢性肾脏病的基础上出现急性肾损伤，这是第二大原因。

第三大原因就是肾后性原因，肾后性原因主要见于尿路梗阻，主要原因比如输尿管狭窄或者痉挛、尿路结石、神经源性膀胱或者前列腺的问题，都会导致病人出现肾后性损伤，这些就是急性肾损伤最常见的几个原因。