尿沉渣上皮细胞高是什么原因

讲解医师：胡红霞  
河南省省立医院检验科 / 副主任检验师

尿液中上皮细胞是由肾小管、肾盂、输尿管、膀胱、尿道等处脱落进入尿液中，进行尿液常规检查时发现尿沉渣上皮细胞偏高，可能是由于某些感染或者病菌、寄生虫等原因引起，具体如下：

1、肾小管上皮细胞来自于肾小管远曲小管和近曲小管，正常人尿中没有或者偶然发现，该类细胞增多提示肾小管病变。还有一种叫做复粒细胞，肾小管上皮细胞发生脂肪变性，包浆内充满脂肪低小体，慢性肾脏疾病时可检出该细胞；

2、表层移行上皮细胞，又称大圆上皮细胞，一般为偶然出现，无临床诊断价值，在膀胱炎时可见成片脱落，并伴有较多白细胞出现；

3、中层移行上皮细胞多来自于肾盂，也叫做肾盂上皮细胞，也可来自输尿管，以及膀胱颈部、肾盂、输尿管或者膀胱颈部炎症时，可大量出现或者成片脱落；

4、底层上皮细胞主要来源于输尿管、膀胱和尿道，也称小圆上皮细胞，肾盂到尿道有炎症或者坏死性病变时，可见大量或者成片脱落；

5、鳞状上皮细胞主要来自于输尿管下部，膀胱尿道和阴道表层大量出现，同时伴有白细胞增加时，常提示尿道炎性病变。