肺部结节14mm恶性概率

讲解医师：张彩苹  
山西医科大学第一医院呼吸与危重症医学科 / 副主任医师

肺部结节14mm的恶性概率大概在10%以上，但要根据患者具体情况、影像学检查综合判断。肺结节通常指直径≤3cm的类圆形或不规则形状的病灶，影像学表现为密度增高影。如果患者年龄＞45岁，有吸烟史、肿瘤家族史、肿瘤患病史，临床症状以咳嗽、咳痰、咯血、消瘦等为主要表现，影像学检查有结节边缘不光滑、密度不均匀、形态不规则、分叶、毛刺、胸膜牵拉、结节内小气道管壁局限性增厚等表现，且出现含气的细支气管征和小泡征，甚至有厚壁空洞，肺部结节可能为恶性。

患者应去呼吸科或肿瘤专科进一步检查，完善肿瘤系列检查、支气管镜及胸部的CT检查，必要时需在CT引导下行肺穿刺活检。此外，PET-CT也有助于明确诊断肺部结节性质。