发现肺部小结节怎么办

讲解医师：杨跃  
北京大学肿瘤医院胸外二科 / 主任医师

一般在体检时要是发现了肺部小结节，往往需要尽快做普通胸部平扫CT。通过CT来辨别小结节到底是实性还是模糊的影，还是实和虚的混杂影。初次发现小结节，考虑的是从肺癌进行排除。其实肺内小结节只有三个方面，炎性结节、炎症以后但没有吸收掉的增生结节、癌性结节，可以通过大小、形态和密度观察。观察时间按照恶性肿瘤时间决定，恶性肿瘤的倍增时间在百天左右，3-4个月严密随诊观察，可以先用消炎药除外炎性结节，如果通过抗炎治疗，结节不能够消失，可能是炎症增生或瘤样变结节，但可能还没癌变或癌变结节，通过抗菌治疗没有消失的结节只剩两个方面，这两个方面是良性结节、恶性结节。

医生根据时间再去判断，再看大小变化，可以从中来判别到底是现在及时终止结节生长还是可以随诊观察，如果要是病变在1cm左右的情况下，通过时间观察不消失，采取微创手术治疗解决掉。