首都医科大学附属北京安贞医院小儿心脏中心内科 / 副主任医师
肺动脉瓣狭窄病对于患儿主要影响表现为心脏收缩期血液由右心室向肺动脉排血时不足,可以引起患儿右心室肥厚,肺血减少,患儿表现为青紫。同时由于右心室压力增高,右心房压力增高,如果同时存在房水平分流,可以表现为右心房向左心房分流,患儿出现青紫情况。严重狭窄患儿可以表现为肝大、腹水,甚至循环衰竭而死亡。因此,对于肺动脉瓣狭窄的患儿,及时治疗是必要的。手术风险根据不同患儿,差别也比较大,由于病情轻重不一,狭窄程度不一,手术风险也不一样。此外还与患儿手术前的状态,如果重症患儿循环已经进入衰竭状态,此时做手术风险就会很高。所以对于肺动脉瓣狭窄病人,尤其是很小患儿,术前给予恰当治疗,合适评估,适时外科手术很有必要,也是减少手术风险重要措施。
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