小儿肺动脉瓣反流怎么办

讲解医师：张庆  
浙江大学医学院附属儿童医院心血管内科 / 副主任医师

一般心脏舒张期肺动脉瓣会关闭，血液不会回流。如果肺动脉瓣关闭不全，即会出现肺动脉瓣反流。通常肺动脉瓣反流以成人为主，儿童不多，但儿童如果出现上述问题，大多数采取保守治疗。因为儿童处于生长发育阶段，无法和成人一样进行人工瓣膜置换，即使更换也只能选用儿童的瓣，但人工瓣膜即不会随着年龄增长而调整，后期可能出现狭窄。

所以大多数情况下还是保守、对症、支持治疗为主，如通过利尿减轻心脏负担，通过强心加强心脏功能。但如果反流严重，瓣膜损伤严重，特别是外科术后或球囊扩张术后，瓣膜出现严重反流，可考虑外科塑形瓣膜修补。