湖南省胸科医院结核病科 / 主任医师
肠结核是由结核分枝杆菌引起的肠道慢性、特异性、感染性疾病,是最常见的肺外结核之一。肠结核一般多见于中青年,女性略多于男性。大多数肠结核患者均缺乏特异性的临床表现,由于起病慢患者早期症状不明显,或者因为伴有活动性肺结核,临床症状容易被掩盖。
慢性腹痛为肠结核较常见的症状,疼痛的部位与病变所在的位置有关,多位于右下腹,少数为脐周或全腹痛,疼痛性质一般为隐痛。进餐可诱发或加重腹痛,排便后腹痛可有不同程度的缓解,有时患者有腹泻与便秘交替出现,腹泻常有黏液,一般无脓血,无里急后重感,部分患者可见右下腹肿块,有轻压痛。
肠结核患者也可有全身结核中毒症状,表现为午后低热、盗汗、乏力。由于肠结核的病变直接影响肠道的消化和吸收功能,患者多有消瘦、贫血等营养不良的表现,严重者可以出现肠出血、肠穿孔、肠梗阻或急性腹膜炎等并发症。