湖南省胸科医院结核病科 / 主任医师
肠结核的临床症状主要有腹痛、腹泻、腹壁包块及午后低热、盗汗、乏力等结核中毒症状。肠结核常见的并发症为肠梗阻,一般为慢性肠梗阻,少数患者可发生肠穿孔、肠出血、腹腔脓肿等。治疗目的是消除症状改善全身情况,促使病灶愈合以及防止并发症的发生。
肠结核早期病变可逆,故早期进行抗结核治疗可促进病灶的愈合,防止并发症的发生。机体免疫力的降低是结核病发生、发展的重要因素,因此要合理的休息、加强营养尤为重要,以营养充分、易消化、少渣、无刺激性食物为宜。
抗结核药物治疗是本病的治疗关键,一般选择多种抗结核药物联合治疗,主要药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇或链霉素等。抗结核药物治疗时间长,用药期间应注意药物的副作用及肠结核的并发症,患者如有发热、腹痛、腹胀、腹泻等症状,以及贫血、营养不良时需要进行对症支持治疗。有不完全性肠梗阻者应禁食及行胃肠减压,当有急性肠穿孔等并发症时可考虑手术治疗。
肠结核的诊断比较复杂,治疗时间长、并发症比较重,应及早到正规医院救治,以减少并发症的发生。
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