结核性胸膜炎有什么危害

讲解医师：傅满姣  
长沙市中心医院肺外结核科 / 主任医师

结核性胸膜炎如果早期治疗一般是可以治愈的，所以对自己以后的生活没有很大的危害。有些患者来的时候是较迟，胸膜已经形成包裹粘连，在抗结核的强有力的条件下也不能把胸膜增厚、粘连缓解。所以后面还有些其它办法，如胸腔里抽液注药，尽量溶解。在内科胸腔镜下把纤维条索的东西弄断，尽量能把水引流干净，胸膜增厚减轻。

但是也有上述办法采取以后还不能解决的问题，可能形成结核包裹性的脓胸，这种情况下就要靠外科手术。因为包裹性的脓胸会引起胸廓的塌陷，引起肺不张，会对以后的生活造成影响。患者主要表现是气促，特别是在几年以后，形成胸膜的增厚、钙化，影响肺功能，导致活动受限。所以在这种情况下，一般抗痨一段时间如3-6个月，如果还是结核性脓胸，建议到外科进行胸膜剥离术，使肺复张，患者可以恢复到正常。