山西白求恩医院风湿免疫科 / 副主任医师
红斑狼疮有时表现非常隐匿,在早期时可能没有症状,部分病人因为乏力就诊,或因为低热就诊,所以早期会出现非特异性表现,如乏力、纳差、体重减轻、低热,部分患者会出现颜面部皮疹和关节疼痛、下肢水肿,化验时发现尿蛋白阳性。患者可能会就诊于各个学科,但是一定要注意,如果患者有多个系统损害时,要高度怀疑红斑狼疮。所以红斑狼疮早期物特异性表现,需要有临床经验的医生进行判断。
有一些患者一发病就非常严重,比如高热、多发性浆膜腔积液,或以神经系统和精神系统症状就诊,这些患者可能表现为癫痫、偏瘫,甚至精神异常。当患者出现这些症状时,尤其是青壮年女性,一定要关注是否为系统性红斑狼疮。
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