山西白求恩医院风湿免疫科 / 副主任医师
应变性血管炎临床叫做变异性血管炎,也叫做白细胞破碎性血管炎,是皮肤血管炎的一种。经常出现皮肤紫癜样,大小不等的皮疹,血管炎会累及到中等或小血管,动脉、静脉和毛细血管都会得到损伤,实验室检查白细胞比例、中性粒细胞比例、白细胞总数较高,所以也称之为白细胞破碎性血管炎。
白细胞破碎性血管炎如果仅仅累及皮肤,治疗力度相对较轻,应用中等或小剂量糖皮质激素联合或不联合免疫抑制剂,可以达到比较好的治疗效果。但如果白细胞破碎性血管炎累及重要脏器,如肾脏,治疗力度要大一些。除应用糖皮质激素以外,还会应用一些慢作用抗风湿药,如环磷酰胺、来氟米特、甲氨蝶呤等,在整个应用过程当中,需要监测药物不良反应。整体来讲,白细胞破碎性血管炎预后较好,如果没有重要脏器损害,经过治疗完全可以达到治愈。