浙江大学医学院附属儿童医院心血管内科 / 主任医师
年龄不同,窦性心动过缓的标准也不相同。1岁以下心跳小于100次/分,1-6岁小于80次/分,大于6岁的孩子小于60次/分,可视为窦性心动过缓。严重窦性心动过缓指心跳在45次/分以下,病情较轻时常伴随乏力、头晕、记忆力差、反应迟钝,严重时则会出现黑朦、晕厥等症状,甚至引起阿-斯综合征,平均心率小于40次/分时则会有生命危险。窦性心动过缓的原因包括心内因素和心外因素,主要如下:
1、心外因素:正常人睡觉时心跳较慢、运动员或高强度体力劳动的人群心跳较慢。另外,使用β受体阻滞剂或钙离子拮抗剂后也会引起心跳减慢。除此之外,中枢神经存在异常,如脑瘤、脑炎,均会引起心跳减慢;
2、心内因素:包括迷走兴奋,人感到恶心时会引起迷走神经兴奋,从而抑制心跳,导致心跳减慢。另外,窦房结功能损伤、部分急性心肌梗塞的患者也会出现心跳减慢。
一旦发现孩子心跳减慢,要及时前往医院就诊,请医生进行紧急处理与治疗。窦性心动过缓的治疗方式应根据患者的病因决定,常用的治疗方法包括药物治疗和器械治疗,器械主要为起搏器,包括永久性起搏器和临时起搏器。
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