中南大学湘雅医院神经外科 / 副主任医师
脑神经痛属于笼统的概念,可分为头痛和神经痛,使用药物主要如下:
一、头痛:
1、原发性头痛:根据症状、病因在神经内科进行治疗即可;
2、继发性头痛:主要是肿瘤、外伤、出血、炎症等引起,需针对病因进行治疗。如肿瘤患者需切除肿瘤,外伤需要解除血肿、压迫。若不能解除病因,则需使用甘露醇、罗通定等药物进行处理。
二、神经痛:
头面部主要是三叉神经痛引起。
1、经典三叉神经痛:由血管压迫引起,这类疼痛的特效药是卡马西平,但卡马西平不能治愈该病,仅能控制病情。随着病程进展,药量逐渐大,最终根治的办法是进行手术或微血管减压术;
2、继发性三叉神经痛:继发于肿瘤压迫或神经卡压,需通过切除肿瘤解除卡压,可服用卡马西平。
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