滨州医学院烟台附属医院神经内科 / 副主任医师
病毒性脑膜炎常见于感冒或腹泻,在病毒感染后出现颅内感染,多数患者在发病前1周或2周内存在呼吸道感染或肠道感染,之后出现头痛、发烧、恶心、呕吐等症状,部分病人合并病毒性脑膜脑炎。而影响到脑实质时称为脑炎,该部分病人表现存在多种形式,可表现为癫痫。部分表现为精神症状,如胡言乱语、精神行为异常;部分病人不认识家人;部分患者出现类似于脑卒中表现等。患者还会出现偏瘫、失语、感觉障碍等,均可出现于病毒性脑膜脑炎。
诊断病毒性脑膜炎主要依据患者的病史、查体、脑膜炎体征、脑实质受损的定位体征以及脑脊液检查,此类患者的脑脊液表现存在特征性改变。
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