感冒引起的病毒性脑炎怎么治

讲解医师：李立佳  
海南医学院第一附属医院儿科 / 副主任医师

病毒性脑炎治疗，没有特异性的治疗方法，但是它是自限性疾病，所以在急性期正确对症和支持治疗是保证病人能够顺利恢复，并且降低致死率和致残率的关键。其治疗原则包括以下三个方面：

1、一般治疗：主要是密切观察患儿的病情，包括观察面色、神志、心率、呼吸、血压、瞳孔、尿量等情况，保证充足的营养，加强护理，维持水、电解质平衡；

2、对症支持治疗：比如孩子有高热，一定要给予降温处理。降温处理包括有物理降温，即冰枕、冰敷，还有冰帽、冰毯等。还可以药物降温，那就是布洛芬、对乙酰氨基酚口服或者鼻饲、灌肠等对症处理。还有惊厥的孩子，一定要给予止惊，主要用地西泮、苯巴比妥这些药物进行止惊。病毒性脑炎会存在脑水肿的情况，即颅内高压的情况，所以会进行降颅压处理，降颅压最常用的是甘露醇。如果严重的脑水肿，颅内高压很厉害的情况下，必要的时候还可以用速尿、白蛋白，协助降颅压；

3、抗病毒治疗：抗病毒的治疗其实没有很特效的治疗方法。部分病毒比如单疱病毒、水痘-带状疱疹病毒，可以用阿昔洛韦治疗。其他的像巨细胞病毒感染，可以用更昔洛韦。还有一些甲流病毒感染，还可以用奥司他韦，其他的病毒没有很特效的治疗。具体每个病人的治疗情况，还得根据孩子的不同情况具体来定。