山西省中医院特需医疗科 / 主任医师
经常看到孕妇拿着报告说甲状腺激素高,感到恐慌。大家先不要着急,因为怀孕以后身体有个特殊改变,内分泌系统激素发生了变化,雌激素比较高,所以孕妇肝脏产生的甲状腺结合球蛋白比较高。而甲状腺功能里面的总T3、总T4,是甲状腺和肝脏结合球蛋白结合的产物。而孕妇蛋白高的时候显示总T3、总T4偏高,所以怀孕以后看甲功能不看总T3、总T4,而看游离T3、游离T4,再结合促甲状腺素来看甲功改变。如果想看总T3、总T4也可以,在正常的情况下是正常的1.5倍也属于正常范围内。所以孕妇的时候看甲状腺素,看游离T3、游离T4更合适,还要结合促甲状腺素来看。
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