继发性甲状旁腺功能亢进怎么治疗

讲解医师：杨晓燕  
太原市中心医院内分泌科 / 主任医师

继发性甲状旁腺功能亢进肯定原发病不在甲状旁腺，是由继发原因引起。继发原因最常见的是肾功能不全，也就是慢性肾病引起的慢性肾功能不全，因为肾功能不全以后，维生素D代谢障碍，导致钙的吸收减少，所以出现血钙降低，血钙降低以后，反馈性引起了甲状旁腺激素增高，这样就出现了继发性甲状旁腺亢进，甚至出现了甲状旁腺的腺瘤或增生。慢性肾衰竭透析的病人是因为低钙引起来的继发性甲状旁腺亢进，无法控制的情况下，也给患者做了甲状旁腺切除术。
继发性甲状旁腺亢进最基本的是要治疗原发病，要治疗慢性肾功能不全，看是什么原因引起的肾功能不全，治疗原发病就可以。如果不进行手术要进行对症治疗，如补充钙剂，不要让钙低的特别厉害来反馈性刺激甲状旁腺激素分泌，补充钙剂，补充α-D3或骨化三醇的基础治疗。