婴儿溶血性贫血怎么治疗

讲解医师：张本山  
湖南省儿童医院血液内科 / 主任医师

婴儿溶血性贫血是很广泛的概念，包括多种疾病，不同的疾病治疗及预后不同，具体如下：

1、最常见的葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺乏症，通常表现为蚕豆病。这类溶血性贫血通常由相关的药物或者进食蚕豆以及蚕豆制品后诱发，脱离诱发因素后，溶血很快停止，严重患者需要输血治疗，但治疗效果良好，不影响生活质量和预期寿命；

2、地中海贫血也为常见的溶血性贫血之一，轻型不需要治疗，不会产生影响。但是中型地中海贫血需要定期输血和排铁治疗，甚至需要通过造血干细胞移植达到根治的目标；

3、自身免疫性溶血性贫血通常给予泼尼松或者静脉丙球治疗，部分孩子的治疗效果不佳，可以给予血浆置换、利妥昔单抗等治疗；

4、严重的遗传性球形红细胞增多症患者，需要进行脾切除手术减轻贫血；

5、还有比较少见的丙酮酸激酶缺乏症等，需要造血干细胞移植才能治愈。

所以婴儿发生溶血性贫血，首先需要查明病因，才能制定合适的治疗方案。