山西白求恩医院消化内科 / 副主任医师
慢性溃疡性结肠炎患者肠黏膜破坏导致肠血管损伤会出现便血或黏液血便。首先应正规进行溃疡性结肠炎病因治疗,例如氨基水杨酸、激素等治疗。如果症状控制,便血可随炎症好转而好转,在积极抗炎治疗基础上可以加用保护黏膜、修复黏膜,局部和全身止血药物。出血量较多需要内镜检查,可以采用内镜下止血。如果药物以及内镜治疗效果欠佳,例如出现消化道大出血则需要手术治疗。
患者出现便血需要及时就诊行肠镜检查,因为溃疡性结肠炎可以并发息肉、癌变,均有可能造成出血。存在结肠息肉需行内镜下切除,癌变者需要手术治疗,单纯黏膜损伤导致少量出血,可以口服云南白药等治疗。
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