广州市第一人民医院血液内科 / 主任医师
人体内血小板的正常值是(100-300)×10^9/L,血小板主要是在骨髓产生,最后在肝、脾这些地方破坏。血小板正常的寿命是7-11天,假如血小板数目低于100×10^9/L,称为血小板减少,可以见于几种情况:
1、血小板的生成障碍、生成不足,主要见于再生障碍性贫血,即骨髓没有足够的细胞来产生造血细胞;放射性损伤,放射线损伤骨髓的造血组织;
急性白血病,主要是骨髓里有些坏的白血病细胞,而这部分白血病细胞影响血小板生产线正常产生血小板,都可以引起血小板数目的减少。
2、血小板的破坏或者消耗增多,血小板正常寿命是7-11天,在原发性血小板减少性紫癜的时候,寿命可以缩短到甚至几个小时,血小板的快速破坏会导致血小板数目的相对不足。另外系统性红斑狼疮也可以出现类似的情况。
3、还有一种情况见于血小板的分布异常,正常来说,肝、脾是血小板储存的地方,当脾脏明显肿大时,血小板可以大量分布在脾上,导致血循环的血小板数目减少。
4、另外在抢救的过程中,大量地输红细胞跟血浆时,假如没有及时补充血小板,也可以导致血小板的数目明显减少,这个主要是因为血液被稀释的缘故。
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