河南省中医院肝胆脾胃科 / 副主任医师
消化性溃疡是临床非常常见的疾病，部分病人得了溃疡之后都不在意，认为得了溃疡病都可以治好。有些病人会发现得了溃疡之后第一次治好了，或者说从来不知道自己有过溃疡，病人做胃镜检查的时候会发现胃和十二指肠有很多的瘢痕，这些瘢痕就是病人反复出现溃疡发作，在发作以后好了，好了之后形成一个瘢痕。如果长期瘢痕牵拉黏膜皱襞会造成很多并发症，比如病人可能会出现幽门梗阻，单纯的消化性溃疡本身会有一个非常严重的并发症，通常老百姓都知道病人可能原来有溃疡，是不是突然出现了大出血，大出血在临床上最重要的表现是吐血和拉血，病人吐出来都能够看到，如果病人是拉血，可能有的时候病人也不重视，就是在消化性溃疡的过程中间，我们要密切观察病人的大便，如果大便出现黑便甚至是便暗红色的血，都是消化性溃疡大出血的表现。从临床来讲，只要病人出现大口的呕血，是从消化道来的呕血，都要归属于上消化道出血，出现上消化道出血就是消化性溃疡的一个最严重的并发症，不要认为就是溃疡出血，甚至有年轻大夫也这样认为消化性溃疡出血没关系，几天就可以治好，我们知道消化性溃疡真的可以治愈，出血也是可以治好的。但是曾经临床上接诊过一个病人，就是因为急性的溃疡引起消化道的大出血，这个病人经过全科的积极抢救治疗三个小时仍然没有止住血，最终这个病人还是送到外科去做手术了，当然因为病人比较年轻，很快转危为安。原因非常简单，就是因为病人吃了大剂量的感冒药，诱发急性的溃疡，我们叫急性胃黏膜病变，在这种情况下弄不好真的会危及生命。所以出现溃疡之后，病人一旦开始呕血、便血，一定要到医院就诊，千万不要在家里挺着，需要引起重视。
