上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心心胸外科 / 主任医师
永存动脉干,可以根据它的解剖状态来实施分型,在临床上使用的比较多的,一个是Collect和Edwards的分型,还有一个是VanPraagh的分型。在Edwards分型中一共分为四型,第一型是长存的肺动脉总干居于升主动脉的左侧。第二种分型是左右肺动脉开口相互靠近,从动脉干的中部发出,第三种分型是左右肺动脉分别从动脉干的后壁发出。那第四种分型,也就是说没有左右肺动脉,除了动脉干本身以外,左右肺动脉完全是接受来自支气管动脉和胸部侧支血管的血流供应,这是第一种分型。VanPraagh分型分为A1型到A4型一共四种类型,A1型由肺动脉总干居于动脉干的左侧,发出左右肺动脉向肺脏供血。A2型有两只左右肺动脉,同时从动脉干的左后侧发出,A3型只有单侧的肺动脉从动脉干发出,另一侧的肺动脉是接受胸主动脉或者是侧支动脉的供血。A4型它还合并有动脉导管向下半身和左右肺动脉供血,所以平时常用的主要就是Edwards分型和VanPraagh分型这两种分型方法。在平时医院的诊断都是采用这些分型,所以家长们可以根据这些分型来初步地估计自己小孩永存动脉干的解剖结构到底如何,但是无论是哪一种分型,都不影响这个疾病的诊断和疾病手术的最佳时机和年龄。
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