复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科 / 副主任医师
吸气性呼吸困难主要见于上呼吸道梗阻,如口腔、咽腔、鼻腔、喉部、气管梗阻,原因主要是炎症、异物、肿瘤以及神经性病变,表现为呼吸费力,吸气时间延长,吸气时在胸骨上窝、锁骨上窝、剑突下出现凹陷,称为三凹征,如果还出现肋间隙凹陷,则称为四凹征。
吸气性呼吸困难分为四度,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度,逐渐加重。Ⅰ度和Ⅱ度呼吸困难如果有明确原因,能在密切监护下解除病因,可以不做气管切开。如果是Ⅲ度和Ⅳ度呼吸困难,在无法很快解除病因的情况下,往往需要紧急进行气管切开,以解除呼吸困难,否则可能会引起窒息,甚至死亡。因此,评估呼吸困难的严重程度较为重要。
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