胸腔闭式引流多久拔管

讲解医师：许先荣  
浙江省立同德医院呼吸内科 / 主任医师

胸腔闭式引流主要分为气体引流和液体引流，气胸、胸腔积液，大多数都要做胸腔闭式引流，拔管时间分别如下：

1、引流气胸时，需要观察胸腔气体有没有溢出，即观察负压瓶里有无气泡。假如观察48-72小时以后没有气泡，水柱也不波动，并且患者没有呼吸困难、气急，胸片也证实肺不张缓解，没有气体溢出，此时可以考虑拔管；

2、假如是胸腔积液，液体引流，一般情况患者自觉症状明显好转，而且每天引流量＜100ml，结合胸腔B超或做床旁胸腔B超观察胸水量，假如胸腔积水已经明显减少，再过1-2天以后可以考虑拔管。