山西白求恩医院神经内科 / 副主任医师
诊断格林-巴利综合征时要注意以下几个方面:
1、临床病史特点,多数患者在发病前2周有前驱的感染病史,如上呼吸道感染或肠道感染,多数在2周左右时病情达到高峰;
2、临床表现为渐进性的四肢无力,严重的患者会出现呼吸肌无力,即呼吸困难。部分患者会合并周围神经受损的表现,出现四肢麻木。个别患者也会有植物神经功能受损的表现,会出现心率加快、血压的改变,如体位性低血压;
3、做腰椎穿刺时,进行脑脊液化验,会出现蛋白细胞分离现象;
4、做肌电图时,提示有周围运动神经的传导速度减慢、潜伏期的延长、F波的减低的检查特点;
5、在部分患者的血清中可以检测到神经节苷脂的抗体;
6、格林-巴利综合征多数都有自限性。
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