浙江大学医学院附属第二医院心血管内科 / 主任医师
房室阻滞是心电图诊断结果,主要是心房与心室之间传导通路功能受到影响,产生传导阻滞。根据严重的程度分成Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度,具体如下:
1、Ⅰ度:单纯PR间期延长,P波后没有脱落的QRS波;
2、Ⅱ度:Ⅱ度1型指PR间期逐渐延长,脱落一个QRS波;Ⅱ度2型是PR间期规则,突然发生一个QRS波脱落;
3、Ⅲ度:是心房P波完全不能下传,造成心房、心室各自独立活动。
Ⅱ度2型和Ⅲ度房室传导阻滞更严重,心率不稳定,心跳慢。心脏停搏超过3秒钟会发生脑供血不足,导致晕倒,摔倒后比较危险。如果房室传导阻滞原因不可逆,需要植入永久起搏器,由人工心脏起搏器帮助心脏工作。如果房室传导阻滞原因可逆,比如心肌梗死后缺血引起的传导阻滞,打通血管后多数传导能恢复。Ⅱ度以上传导阻滞的患者,尤其是Ⅱ度2型传导阻滞,如果症状比较明显,建议植入永久起搏器治疗。
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