中日友好医院儿科 / 主任医师
孩子如果出现发热,同时伴有血清淀粉样蛋白A升高,出现350mg/L左右的状态,要高度怀疑孩子可能出现感染的情况。因为一般血清淀粉样蛋白A提示感染状态,但是并不能够分清感染的类型,可以是细菌感染、病毒感染,或者支原体感染,都可以有增高的倾向,因此此时只能高度怀疑存在感染,还要结合孩子其他的临床症状、体征,以及相关检查,综合进行判断。具体原因如下:
1、感染因素:可以进一步明确感染原的类型,如果是细菌感染可以适当进行抗炎治疗,如果是支原体、衣原体感染,可以适当的用大环内酯类的药物进行抗炎治疗,如果是病毒感染,可以结合孩子的临床症状,对症进行抗病毒,或者对症治疗;
2、非感染性疾病:有些孩子存在肿瘤的时候,也有可能出现血清淀粉样蛋白A增高,同时也可能伴有发热的表现。此外,结核,或者是其他疾病,也有可能出现血清淀粉样蛋白A增高的现象。
因此反复发热,同时伴有血清淀粉样蛋白A增高,一定要注意其他的临床症状、体征,以及相关检查之后综合进行判断,才能明确病因。
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