截瘫患者如何保持呼吸道通畅

讲解医师：芦丹  
浙江省立同德医院康复科 / 副主任中医师

保持截瘫患者的呼吸道通畅是非常重要的工作，患者要保持呼吸通畅，每天要拍打其胸背部，并且要鼓励患者进行自主的咳嗽训练，预防肺部感染。而且这些截瘫患者长期卧床，很多病人的抵抗力下降，肺部容易出现感染。一旦肺部感染以后，气道里面就会有很多痰液滞留在气道上难以咳出。所以一旦发生这种情况，要对患者进行肺部的拍打、体位引流，促使痰液排出，预防肺部的感染。

在医院里患者可以吸入雾化剂，雾化剂可以减轻其炎症、促进黏液稀释、促进痰液排放；还可以使用抗生素控制感染，并且可以进行呼吸训练。特别是截瘫病人中的胸椎截瘫患者可进行腹式呼吸的训练，腰椎截瘫患者可以鼓励其进行胸式呼吸训练，还可以进行胸壁运动，通过进行被动运动增加胸廓以及上肢的活动度，改善胸廓的活动幅度。此外患者还可以进行物理治疗，比如体外排痰仪的治疗，还有各种消炎的理疗治疗。