高位截瘫怎么做康复

讲解医师：刘先松  
郑州大学第一附属医院康复医学科 / 副主任医师

截瘫主要是指双下肢瘫为瘫痪的一种类型，病损可以在脊髓、前根或周围神经。脊髓颈膨大以上横贯性病变引起的截瘫为高位截瘫，第三胸椎以下的脊髓损伤所引起的截瘫为双下肢截瘫，常伴有病损平面以下感觉减退或消失及大小便障碍。患者往往是四肢瘫，上下肢躯干功能被限制，日常生活完全不能自理，需要系统的康复治疗。

1、物理治疗：改善全身各个关节活动和残存肌力增强训练，以及平衡协调动作和体位交换及转移动作，如卧位到坐位、翻身、从床到轮椅以及理疗；

2、作业治疗：主要是日常生活动作，如衣食住行的基本技巧，职业性劳动动作、工艺劳动，使患者出院后能适应个人生活、家庭生活、社会生活和劳动的需要；

3、心理治疗：针对心理不同阶段，如否认、愤怒、抑郁等各个阶段的改变，制定出心理治疗计划，可以进行个别和家庭行为等多种方法；

4、康复工程：可以定做一些必要的支具来练习站立和步行，另外可配备一些助行器等特殊工具，补偿功能的不足；

5、临床康复：应用护理和药物的手段，预防各种并发症的发生，减轻症状，促进功能恢复。