胰十二指肠切除术是大手术吗

讲解医师：李中福  
重庆市第四人民医院普外科 / 主任医师

胰十二指肠切除手术是大手术，是普外科医生、肝胆外科医生追求的最高境界，普外科医生和肝胆外科医生能够做下这个手术，普外科基本上其它的手术就没有多大难度，这是普外科比较大的手术。首先看切除范围，这个手术首先要切除胰头部位，胰头部位这个地方周围血管比较多，包括肠系膜上动脉、肠系膜上静脉，以及在周围还有很多其他的血管，还有门静脉以及空肠上端10-12cm；还要切除胆囊和胆总管下段，因为肝十二指肠韧带里面，胆总管里面解剖结构比较复杂，有较多的血管；还要切除大部分的胃。切除六大脏器之后：1、要做胰肠吻合，吻合容易出现瘘；2、做胆肠吻合；3、做胃肠吻合。这个手术切除的器官比较多，吻合也比较多，手术时间比较长，加上在血管周围做手术，是比较高难度的手术，属于大手术。