山西省中医院肾病科 / 主任医师
当腹膜透析开始时如果入液没问题,但出液流出不畅时,具体原因可能有以下几种:
1、漂管:因为管子进入体内之后如果在水里边,是塑料的管就容易漂起来,病人腹透管漂起来,有的还可以流出来就没关系。假设腹透液出不来了,那么就是漂管引起功能不良了,这就比较麻烦;
2、大网膜包裹:有些人腹腔网膜非常活跃、非常广泛,容易把腹透管包裹住之后,侧孔、主孔都堵塞了,从而引起流出不畅;
3、血栓栓塞:腹腔大出血或血肿很多时,出现血栓进了腹透管里堵塞或纤维丝堵塞,就是堵塞之后也出不来了,拍片子一看管子位置挺好,但是出不来了,这时可能要冲洗、溶栓等治疗;
4、折管:管子挺好,但是由于腹透管进入体外需要两个弯曲,这两个弯曲在肌肉的挤压之下或体位的变化之下产生挤压出现折管,也容易引流不畅。