HPV感染18型是很严重吗

讲解医师：梁旭东  
北京大学人民医院妇科 / 主任医师

HPV(人乳头瘤病毒)感染18亚型是严重问题，HPV16、HPV18是高危中的高危。宫颈癌人群中，HPV16、HPV18导致的宫颈癌，占到整个宫颈癌发病率的70%及以上。目前国内国外二价疫苗均囊括HPV16、HPV18，如果感染HPV18、HPV16，要立即转诊阴道镜检查。

根据阴道镜碘染色和醋白上皮，判断是否有可疑病灶，如果出现可疑病灶，要在阴道镜指示下进行活检。根据活检病理结果，判断是否存在宫颈癌前病变二级及以上情况，给予相关手术或处理。同时根据切下的宫颈组织病理结果，进一步判断是否有二次手术的可能，对于HPV感染后续要进行追踪和随访。