浙江省立同德医院血液科 / 主任医师
急性淋巴细胞白血病的治愈率,随着年龄改变,差别相当大。从1-9岁的孩子,大部分的治愈率在医学中心可以达到85%以上。只有一部分病人复发难治,治疗比较困难,到10岁以上,治愈率越来越差。如果到老年到60岁以上,可能不到15%,治愈率非常差。
所以急淋在国际预后的评判里,有一套针对儿童急淋,即10-20岁,20-35岁,35-55岁,都会划不同的档次,进行高度危险的和标危的分层。这一类病人如果是高危,只有做骨髓移者才能获得生存。
如果单纯化疗,生存可能在20%以下,此时可以做移植来争取生存的机会,但也不是100%都能生存。还有一部分标危病人,是相对危险程度偏低的这一类病人。有时不是每一个患者都要做移植,可以通过化疗治疗、靶向治疗,让患者获得比较好的生存。
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