山西白求恩医院心血管内科 / 副主任医师
频发室早在生活中、门诊经常碰到,频发室早在正常心脏电路传导通路之外有额外兴奋灶,并不断触发激动和兴奋,窦性心律和异位室早同时存在,所以室早是心脏电路系统之外的异位兴奋灶。正常人心跳是起源于心脏传导通路最高的司令部,即窦房结。做心电图可以看到窦性心律,是正常心理状态,每一次心跳大致间隔时间相等,而且比较齐。
如果有心跳提前发生,称为早搏,按早搏发生部位不同分为房性早搏、交界区早搏以及室性早搏。室性早搏是在此种正常传导通路之外,在心室有异位兴奋灶。但室早相比于房早和交界区早搏危害要大,早搏在心脏是无效收缩,发作时心脏输出量减少。而且如果早搏数量超过5次/分,24小时超过1000次,称为频发性室性早搏。正常人在劳累、饮用兴奋性饮料、咖啡时,会有室上速出现。
早搏分生理性早搏、器质性早搏,发生早搏要及时做心电图,必要时候完善心脏超声,明确是生理性或病理性早搏。另外,患者需要及时完善24小时动态心电图,明确数量,到底是频发性、偶发性,要明确有没有持续状态出现、有没有多元状态出现。要格外注意,及时完善心电图,及时到医院专科门诊进行就诊和咨询。
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