江西省肿瘤医院腹部肿瘤外科 / 主任医师
胃癌手术以后吃不了东西,可能是由于近期并发胃肠功能障碍所致,这类患者在临床上比较多见。胃肠功能障碍是指胃癌术后,因为迷走神经的离断造成肠功能蠕动变差,进食后食物潴留在胃腔里不能排空,患者进食后往往会感到腹胀,甚至呕吐,是功能性改变,临床上最多见的处理方法为留置空肠营养管、鼻饲管,经过7-10天的积极治疗多能够缓解。
如果不进行胃空肠留置管,患者恢复起来较差,甚至要1-2个月才能逐渐过渡至进食的阶段。此外,因术后吻合口狭窄、肠粘连,可能会造成胃癌术后进食差。如果是吻合口狭窄,可以通过球囊扩张吻合口来改善症状。如果是吻合口外缘形成瘢痕、肠粘连、肠梗阻,这部分患者需要进行手术干预。
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