山西省人民医院内分泌科 / 主任医师
正常人泌乳素的基础值<20μg/L,垂体泌乳素瘤患者的基础值高于200μg/L。在妊娠、应激状态还有哺乳期间会造成生理性泌乳素水平升高,甲状腺功能减退也会导致患者泌乳素水平轻度升高。另外,某些药物也会导致泌乳素水平增高,如常用的降压药拉贝洛尔、利血平;还有胃黏膜保护药,如H2受体拮抗剂雷尼替丁等药物也会导致泌乳素水平升高;抗抑郁药物,包括神经安定类药物、阿片类药物都会引起垂体泌乳素水平升高。
所以在临床化验中,如果泌乳素水平升高,先看其升高的程度,如果高于200μg/L,这时高度怀疑垂体瘤,建议患者完善垂体核磁明确诊断。但如果仅仅出现轻度升高,要仔细询问患者有没有以上特殊药物应用,以及抽血时有无应激状态。此外,要查看甲状腺功能状态,上述状态均会导致泌乳素水平的轻度升高。
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