颈总动脉斑块严重吗

讲解医师：严金  
浙江省立同德医院血管外科 / 副主任医师

颈总动脉斑块形成是人体动脉硬化在颈动脉的表现。危险因素有高龄、吸烟、高血压、糖尿病和高脂血症等。出现斑块不要慌张，及时到医院血管外科就诊。不是所有斑块都属于高危。一般强回声形态扁平斑块较为稳定，低回声或回声不均、形态不规则斑块可能相对不稳定。不稳定斑块会存在斑块破裂、脱落，随血流进入脑部造成脑梗风险。
颈动脉斑块患者需要定期复查颈部血管彩超，追踪斑块大小，性质以及斑块稳定性情况。如果斑块稳定没有引起明显狭窄或相关症状，可以选择定期复查。给予抗血小板及他汀类药物保守治疗，同时控制血压、血糖、血脂等；如果斑块不稳定为易损性斑块或引起明显狭窄伴有短暂性脑缺血发作等相关症状时，需要尽快接受腔内介入治疗或外科手术。建议患者戒烟，低盐低脂饮食，避免肥胖，同时控制血压、血糖及血脂，多参加户外运动等。