妊娠合并水痘感染的危害

讲解医师：岑慧  
海南省人民医院产科 / 主治医师

水痘是由带状疱疹病毒感染所致，主要通过呼吸道飞沫密切接触传染，病程具有自限性，自然的病程有2周左右。妊娠期原发性水痘感染并不常见，在妊娠20周后发生胎儿水痘综合征更少，但一旦发生则可能对母亲及其后代产生诸多不利的影响。

水痘病毒是少数会致畸的病毒，若在怀孕12周以内发现，导致胎儿畸形的几率为0.4%，怀孕13-20周时发现几率则为2%，临床表现为发热、皮肤瘙痒、皮肤出现斑丘疹，逐渐演变成全身疱疹或局部疱疹，疾病传染极强，严重时甚至可以引起肺炎、脑炎。

孕期合并水痘感染，水痘病毒有可能通过胎盘进入到胎儿体内，影响胎儿的正常发育，在怀孕早期有可能导致流产、死产、胎儿发育畸形，怀孕中晚期有可能导致低体重儿的发生，孕期感染水痘应当尽快到医院就诊，明确诊断后，在医生的指导下进行适当的抗病毒治疗，隔离密切监护，如发现胎儿宫内窘迫或异常情况，需提前终止妊娠。