惠州市中心人民医院感染内科 / 主任医师
麻疹是由麻疹病毒感染而引起的，是一种感染性疾病。麻疹轻症时以发热及皮疹为主要表现。皮疹有一定的出疹顺序，是从耳前、耳后，然后到脖子、颈前、颈后，再到躯干、胸前，胸和背，再到腹，接下来到四肢。如果是典型标准的皮疹和发热的时间，一般是先有发热，3-4天后出现皮疹。如果有这样的征象，很可能就是麻疹。而且麻疹压之后是褪色的，但是开始的时候是一粒粒的红疹，过后可能会隆起来一些丘疹，丘疹有些时候手摸起来比较粗糙。麻疹退疹的时候个别会出现脱屑，但是完全好了以后，疹是不会留痕迹的。麻疹有些时候会出现重症的情况，小孩子，大人都会出现，它的并发症可能是肺炎、心肌炎或是脑炎，如果及时救治，这些并发症相对会少。在早几年，即在10年前相对会多一些，现在随着卫生条件的改善、媒体的宣传、群众卫生保健知识的健全，有问题都会及时就医，这几年相对已经少了。成人的麻疹跟小孩的麻疹不一样，成人麻疹会比较重，可能以心肌炎、脑炎的症状为主诉，比如有心肌炎时，会出现闷、胸闷、胸痛，如果是老人，会有头痛、呕吐的症状。成年病人会出现高度疲乏，或者发热持续不退，这种情况往往是比较重的，就会来医院看。普通的成年人平常可能会存在隐性感染，而产生了抗体，但一般不发病，但是一发病是比较重的，原因在于病人的抵抗力可能下降了，或者感染的麻疹病毒产生了病毒的变异，而病人尽管曾经隐性感染过，但是他的麻疹抗体的浓度，或者说麻疹抗体无法对付现在变异后的麻疹病毒株的抗原类型，可能就会致病，致病强度往往会比较强，发病比较重。
