良性位置性眩晕的检查方法

讲解医师：赵瑞霞  
郑州市第九人民医院神经内科 / 副主任医师

如果平时身体健康的年轻患者出现特定体位变化时短暂眩晕发作，没有其它伴随症状和体征，通过问诊后基本排除其它疾病，可以用变位诱发试验明确诊断。如果具有心脑血管及其它症状体征的老年人，也要考虑继发性因素，需要一些辅助检查排除。常用的检查如下：
第一、前庭功能的检查，包括自发性眼震、冷热水试验、凝视性眼震、视动、旋转试验，及前庭自旋转试验、前庭诱发肌源性电位；
第二、听力学检查，包括有纯音测听、声导抗、耳蜗电图、听性脑干反应等；
第三、影像学检查，包含有颞骨高分辨率的CT含内听道桥小脑角的磁共振；
第四、平衡功能检查；
第五、病因学检查；另外还有实验室检查。
如果要进行上述检查，排除其它诊断后，对于高度怀疑良性位置性眩晕的患者可行变位诱发试验。此项检查需注意患者有无严重颈椎、腰椎病变，避免变位检查过程中神经损伤。