丙肝抗体阳性可以诊断丙肝吗

讲解医师：陆海英  
北京大学第一医院感染疾病科 / 主任医师

丙肝抗体阳性无法诊断丙肝，需要进一步检验丙肝病毒核酸，即HCV-RNA，确诊是否存在丙肝。同时需做肝功能检测、腹部超声检查进行综合分析，对丙肝抗体阳性临床意义作出准确判断。

丙肝抗体阳性、丙肝病毒阴性，说明存在既往感染，现在无肝炎活动，无病毒复制，无需治疗，定期进行复查即可。丙肝抗体阳性、丙肝RNA阳性，则说明存在乙肝，需进行抗病毒治疗。丙肝抗病毒治疗效果较好，可以治愈。目前以小分子药物治疗为主，如吉二代、吉三代等，治愈率可达95%以上。干扰素治疗效果相对较低，治愈率为50%-70%。