首都医科大学附属北京友谊医院儿科 / 主任医师
宝宝肠炎需要根据具体情况用药,肠炎分为以下几种情况:
1、侵袭性细菌感染:有脓细胞、白细胞出现,可以选择青霉素类或头孢类抗生素,在不过敏的情况下,如阿莫西林或三代头孢,6个月内的宝宝可能需要使用头孢克洛。治疗细菌感染需要足程,至少3-5天,同时复查便常规,根据具体情况决定抗生素疗程。在抗感染的同时,还要进行对症治疗,如使用蒙脱石散收敛止泻,给予益生菌调节肠道菌群、改善肠道功能,口服肠胃康之类的中药协助治疗等;
2、病毒性肠炎:通常不需要使用抗生素,主要进行对症治疗;
3、非侵袭性肠炎:也是细菌性肠炎,但不滥用抗生素,主要对症治疗;
4、过敏性肠炎:通常也不使用抗生素,主要是规避过敏原。
宝宝出现腹泻时需要区分是感染性还是非感染性腹泻,感染性腹泻有细菌感染和病毒感染以判断是否使用抗生素,如果需要应用抗生素,需要判断宝宝是否对青霉素或头孢过敏,如果对青霉素头孢过敏,可以选择黄连素、利福霉素、磷霉素等宝宝可以应用的杀灭肠道细菌的抗生素,进行抗感染治疗,需要在医生指导下应用,非侵袭性细菌感染以及非细菌感染肠炎,通常不滥用抗生素。