华润武钢总医院消化内科 / 副主任医师
消化道出血的主要表现,以呕吐咖啡渣样物和解黑色柏油大便为主。解黑便的天数,要根据出血量来定。有一部分病人,即便接受治疗之后,可能短时间之内肠道内淤积的,或者胃里面淤积的淤血尚未完全排清,在1周之内可能反复出现黑便的情况。少部分在接受治疗后的2-3天之内可把黑便排清,其后就开始出现正常的黄色成形,或者不成形大便。
所以消化道出血的严重程度,不能够依照黑便的天数或者黑便的次数、黑便的量评定。主要根据胃镜或者肠镜下看到的损伤程度,以及临床上对于病人的整个身体状态,比如血压、心率、精神状态,查血象中的血红蛋白的数量波动,进行安全评价之后,才能了解消化道出血是否处于稳定而安全的控制阶段,这样比较合理。
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