消化道出血患者的护理措施

讲解医师：王巧凤  
山西省心血管病医院消化内科 / 主任医师

消化道出血分为上消化道出血或下消化道出血。消化道出血要给予一定的护理措施，主要如下：

1、病人要禁食、卧床，因为有消化道出血，一旦出血量加大就会发生晕厥、摔倒等问题，引发不安全事件；

2、在活动过程中出血的地方会加重，应减少活动，到医院以后，在卧床时要求头偏向一侧，避免吐血以后血液倒流到气管引起窒息，威胁到生命；

3、密切监测病人心率、血压变化，如果有出血病人不吐，有大便或不大便，出血在腹腔内。因为胃肠道空间比较大，尤其是年龄大的人，又不排空或者时是便秘的病人，排不出来，所以看不见，但可以通过血压变化或者心跳变化，判断情况；

4、注意小便和大便变化，如果是出血比较多、血压比较低，小便就会减少。如果出血量大，大便中会发现异常，如上消化道出血会有大便发黑，在黑的过程中会突然变得暗红色，甚至变红色，提示出血更严重。而下消化道出血基本就是红色，可根据大便颜色的变化，判断出血部位、出血量多少；

5、及时抽配血型化验，一旦出血，血压变化太低应进行输血；

6、及时输液治疗，过程中对于输液速度要及时观察和调整；

7、有的病人合并有心脏病速度过快，形成肺栓和肺水肿，要引起注意。